前言II引言III1范围12规范性引用文件13术语和定义14相关条件与要求44.1人员资质44.2设施设备54.3管理制定55中药饮片处方审核55.1抽样量55.2审核流程55.3审核内容55.4记录96中药饮片处方点评96.1点评内容96.2抽样方法96.3抽样量96.4点评周期96.5点评流程106.6点评内容10附录A(资料性)不合理中药饮片处方审核记录表13附录B(资料性)常规中药饮片处方点评结果表15附录C(资料性)整体或专项中药饮片处方点评结果汇总统计表17附录D(资料性)整体或专项中药饮片处方点评结果科室分布汇总统计表20附录E(资料性)整体或专项中药饮片处方点评结果原始记录表13参考文献24
本标准按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本标准为T/CHIA53—2024的第3部分,T/CHIA53—2024《心肌梗死电子病历数据集标准》分为以下14个部分:-----第1部分:患者基本信息-----第2部分:门(急)诊病历-----第3部分:门(急)诊处方-----第4部分:急诊留观病历-----第5部分:检查记录-----第6部分:检验记录-----第7部分:护理操作记录-----第8部分:护理评估与计划-----第9部分:住院病案首页-----第10部分:入院记录-----第11部分:出院小结-----第12部分:住院医嘱-----第13部分:转诊(院)记录-----第14部分:医疗机构信息本标准由中南大学湘雅三医院提出,由中国卫生信息与健康医疗大数据学会归口。
本文件按照GB/T1.1—2020给出的规定起草。《慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集》分为13个部分:——第1部分:患者基本信息——第2部分:门(急)诊病历——第3部分:门(急)诊处方——第4部分:检查记录——第5部分:检验记录——第6部分:专科住院病案首页——第7部分:护理操作记录——第8部分:护理评估与计划——第9部分:入院记录——第10部分:出院记录——第11部分:住院医嘱——第12部分:转诊(院)记录——第13部分:医疗机构信息本文件为T/CHIA46的第3部分。本文件由福建医科大学孟超肝胆医院提出,由中国卫生信息与健康医疗大数据学会归口。