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T/CIATCM 012-2019 中医电子病历系统建设指南 现行 发布日期 :  2019-03-20 实施日期 :  2019-05-01

本标准适用于各级各类中医医院中医电子病历系统的规划、设计、开发、部署和应用;系统建设单位可依据本标准对开发商提出建设要求。

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T/CIATCM 013-2019 中医电子病历基本数据集 现行 发布日期 :  2019-03-20 实施日期 :  2019-05-01

本标准适用于指导中医电子病历基本数据集的采集、存储、共享及信息系统的开发。

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T/CHIA 53.4-2024 心肌梗死电子病历数据集标准第4部分急诊留观病历 现行 发布日期 :  2024-03-21 实施日期 :  2024-06-01

本标准按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本标准为T/CHIA53—2024的第4部分,T/CHIA53—2024《心肌梗死电子病历数据集标准》分为以下14个部分:-----第1部分:患者基本信息-----第2部分:门(急)诊病历-----第3部分:门(急)诊处方-----第4部分:急诊留观病历-----第5部分:检查记录-----第6部分:检验记录-----第7部分:护理操作记录-----第8部分:护理评估与计划-----第9部分:住院病案首页-----第10部分:入院记录-----第11部分:出院小结-----第12部分:住院医嘱-----第13部分:转诊(院)记录-----第14部分:医疗机构信息本标准由中南大学湘雅三医院提出,由中国卫生信息与健康医疗大数据学会归口。

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T/CHIA 45.1-2023 重症感染性疾病电子病历数据集第1部分:门急诊病历 现行 发布日期 :  2023-11-14 实施日期 :  2024-02-01

本标准规定了重症感染性疾病门急诊病历数据集的元数据属性、数据元属性及其值域代码。本标准适用于指导重症感染性疾病门急诊病历信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。

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本标准按照GB/T1.1—2020给出的规定起草。《血管老化电子病历数据集标准》分为以下10个部分:——第1部分:血管老化患者基本信息;——第2部分:血管老化门(急)诊病历;——第3部分:血管老化急诊留观病历;——第4部分:血管老化检查记录;——第5部分:血管老化检验记录;——第6部分:血管老化护理操作记录;——第7部分:血管老化入院记录;——第8部分:血管老化出院小结;——第9部分:血管老化住院医嘱;——第10部分:医疗机构信息。本标准为T/CHIA52—2024的第2部分。本标准由中南大学湘雅三医院提出,由中国卫生信息与健康医疗大数据学会归口。

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本标准按照GB/T1.1—2020给出的规定起草。《血管老化电子病历数据集标准》分为以下10个部分:——第1部分:血管老化患者基本信息;——第2部分:血管老化门(急)诊病历;——第3部分:血管老化急诊留观病历;——第4部分:血管老化检查记录;——第5部分:血管老化检验记录;——第6部分:血管老化护理操作记录;——第7部分:血管老化入院记录;——第8部分:血管老化出院小结;——第9部分:血管老化住院医嘱;——第10部分:医疗机构信息。本标准为T/CHIA52—2024的第3部分。本标准由中南大学湘雅三医院提出,由中国卫生信息与健康医疗大数据学会归口。

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本文件按照GB/T1.1—2020给出的规定起草。《慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集》分为13个部分:——第1部分:患者基本信息——第2部分:门(急)诊病历——第3部分:门(急)诊处方——第4部分:检查记录——第5部分:检验记录——第6部分:专科住院病案首页——第7部分:护理操作记录——第8部分:护理评估与计划——第9部分:入院记录——第10部分:出院记录——第11部分:住院医嘱——第12部分:转诊(院)记录——第13部分:医疗机构信息本文件为T/CHIA46的第2部分。本文件由福建医科大学孟超肝胆医院提出,由中国卫生信息与健康医疗大数据学会归口。

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T/CHIA7.2-2018的本部分规定了高血压患者门(急)诊病历数据集的数据集元属性和数据元属性。本部分适用于指导高血压患者门(急)诊病历基本信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。

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T/CHIA 7.4-2018 高血压专科电子病历数据集 第4部分 高血压急诊留观病历 现行 发布日期 :  2018-10-19 实施日期 :  2018-12-01

T/CHIA7.4-2018的本部分规定了高血压患者急诊留观数据集的数据集元属性和数据元属性。本部分适用于指导高血压患者急诊留观的采集、存储、共享以及信息系统的开发。

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T/CAZG 019-2022 动物园动物病历书写规范 现行 发布日期 :  2022-12-06 实施日期 :  2023-06-01

本文件适用于各类动物园动物病历记录的管理。

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T/CIATCM 014-2019 推拿科电子病历基本数据集 现行 发布日期 :  2019-03-20 实施日期 :  2019-05-01

本标准适用推拿科电子病历基本信息的采集、存储、共享、数据分析、数据挖掘以及信息系统的开发。

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T/YAIMH 002-2022 互联网诊疗电子病历基本规范 现行 发布日期 :  2022-12-30 实施日期 :  2022-12-30

为规范互联网诊疗电子病历管理,满足临床工作需要,提高互联网诊疗医疗质量和思者满意度,规范医师的线上执业行为制定本标淮。包含了互联网诊疗电子病历基本要求、互联网诊疗问诊记录、互联网诊疗电子病历生成、互联网诊疗电子病历的保存及查阅、互联网问诊病历要素等内容。

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T/GDNS 008-2023 医院电子病历(子)系统商用密码改造指南 现行 发布日期 :  2023-12-30 实施日期 :  2023-12-30

本标准根据信息系统密码应用基本要求,针对医院电子病历商用密码改造技术要求进行描述,从商用密码改造工作流程、身份信息保护、电子病历信息保护、日志完整性保护等方面,提出具体的落地要求和指引。本标准适用于指导、规范医疗机构在电子病历商用密码改造方面的规划、建设、运行及安全性评估。

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T/CIATCM 016-2019 针灸科电子病历基本数据集 现行 发布日期 :  2019-03-20 实施日期 :  2019-05-01

本标准适用于指导针灸科电子病历基本信息的采集、存储、共享、数据分析、数据挖掘以及信息系统的开发。

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T/CIATCM 015-2019 骨伤科电子病历基本数据集 现行 发布日期 :  2019-03-20 实施日期 :  2019-05-01

本标准适用于指导中医骨伤科电子病历基本信息的采集、存储、共享、数据分析、数据挖掘以及信息系统的开发。

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