本文件规定了对医疗器械成分进行毒理学风险评估的过程和要求,以及评估某一接触成分有无显著伤害的方法和准则。如ISO 10993-1所述,毒理学风险评估能作为终产品生物学评价的一部分。
本文件适用于依据ISO 10993-18获得的化学表征信息。需要对成分信息或分析化学数据(如可浸提物数据或可沥滤物数据)进行毒理学风险评估,来确定与成分相关的毒理学风险是否是可忽略不计的或可接受的。
本文件不适用于已通过其他方式估计毒理学风险的情况,例如:
--存在于医疗器械或从医疗器械浸提的成分,不包括关注队列或排除的化学物质,其代表患者接触的量低于相关基于毒理学的报告阈值(见GB/T 16886.18-2022中附录E和ISO/TS 21726的适用要求);
--已证明与现有的生物相容的或临床已确立的医疗器械具有化学或生物学等同性的新的或改良医疗器械(见GB/T 16886.18-2022中附录C的适用要求)。
本文件也不适用于:
--不与人体接触的医疗器械成分(如体外诊断试剂);
--在化学性接触没有改变的前提下,医疗器械与人体的物理相互作用(即机械力、能量或改良表面形态的应用等)产生的相关生物学风险;
--药械组合产品的活性药物成分或器械-生物制品组合产品的生物成分,这些成分能作为额外的监管考虑因素;
--接触来自器械以外的特定成分,如食物、水或空气。
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本文件描述了检测酵母样真菌抗真菌药物的敏感性的方法,包括引起感染的念珠菌属和新型隐球菌。本文件描述的参考方法尚未用于双相型真菌的酵母相菌研究,如皮炎芽生菌和/或荚膜组织胞浆菌荚膜变种。另外在检测丝状真菌(霉菌)标准化中涉及几个未在当前程序阐述的其他问题。这些方法不在本文件范围内。
本文件描述的微量肉汤稀释参考法能通过两种途径之一实现。一是通过肉眼确定MIC(CLSI方法)[1,5],第二种途径通过光度法确定MIC(EUCAST 方法)[2,10]。MIC反映了在规定试验条件下药物的活性,并考虑在其他因素下能对临床管理目的进行解释,如药物的药理学或抗真菌耐药机制。另外MIC分布能用于确定野生型或非野生型真菌群落。MIC值的临床解释不在本文件的范围。对应于CLSI方法和EUCAST衍生方法的解释性分类折点查询相应机构提供的最新解释表[5,15]。推荐常规敏感性试验方法或诊断检验器械与此参考方法进行比较,以保证验证或注册时结果的可比性和可靠性。
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本文件规定了有源植入式医疗器械的通用要求。
本文件适用于电动有源植入式医疗器械、其他能量源(例如,气体压力或弹簧)作为动力的有源植入式医疗器械以及有源植入式医疗器械的某些非植入部分和附件。
注1: 对特定有源植入式医疗器械,由专用部分的要求来补充或修改这些通用要求。
本文件规定的试验是型式试验,通过对有源植入式医疗器械的样品进行试验来证明其符合性。
注2: 通常称为有源植入式医疗器械的器械可能是单个器械、多个器械的组合或者一个器械或多个器械与一个或多个附件的组合。并非所有这些部件均需全部或部分植入,但如果非植入部分和附件会影响植入式器械的安全或性能,则需要对这些部件和附件提出一些要求。
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本标准规定了体外诊断医疗器械和医学实验室使用的参考测量程序内容的要求。
注1: 本标准期望一个有经验的实验室工作者,按照符合本标准制定的测量程序操作,可获得不超出规定区间的带有测量不确定度的测量结果。
本标准适用于提供差示值或比例量值的参考测量程序。附录A提供了有关名义特性和序量的信息。
本标准适用于在检验医学各个学科分支中,需要编写参考测量程序文件的所有个人、机构或研究所。
完整描述的测量方法通常发表在科学文献上,这些充分详细描述的方法可以作为文件化参考测量程序的基础。
注2: 在本标准中,“国际测量标准”被定义为物质标准。术语“国际标准”在WHO中被用作参考物质。
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